Нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Раздражительность, нарушенный ритм сна, частые головокружения, слабость, постоянная усталость. Все эти жалобы предъявляют пациенты трудоспособного возраста. А одна из причин недомоганий – нарушение мозгового кровообращения. Патология со временем прогрессирует и приводит к дисциркуляционной энцефалопатии, инсульту, ишемии головного мозга.

Пациентам назначают специальные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Зачастую одних препаратов недостаточно, и врач направляет больного лечить шейный остеохондроз. Казалось бы, при чём здесь заболевания позвоночника? Тем не менее, восстановить мозговое кровообращение удаётся с помощью комплексного лечения патологии. Всё дело в том, что остеохондроз шейного отдела позвоночника – самая частая причина нарушения мозгового кровообращения.

Немного про строение шейного отдела позвоночника

Главной особенностью шейных позвонков является то, что в их поперечных отростках есть специальные отверстия, образующие канал, в котором расположен сосудисто-нервный пучок. Через него проходят:

Позвоночные артерии отходят от подключичных, входят в канал через поперечное отверстие 6 шейного позвонка, поднимаются вверх. На уровне заднего края моста мозга левая и правая позвоночные артерии сливаются, образуя основную артерию. От неё отходят артерии:

• задние мозговые;
• внутренние слуховые;
• передние и задние артерии мозжечка.

Соответственно через шейные позвонки проходят артерии, кровоснабжающие головной мозг. Вместе с ними в канале проходят позвоночные вены и симпатические позвоночные нервы.

В норме отверстия поперечных отростков хоть и узкие, но в них есть зазор. При поворотах головы, наклонах в канале вполне хватает места для нервно-сосудистого пучка и он не передавливается.

Соединяются между собой позвонки упругими и эластичными межпозвонковыми дисками. Они смягчают толчки, сотрясения, передаваемые на позвоночник при ходьбе, беге, прыжках. Это тоже обеспечивает защиту проходящего через позвоночник нервно-сосудистого пучка.

А что же происходит при шейном остеохондрозе?

Почему нарушается мозговое кровообращение при остеохондрозе шейного отдела

При остеохондрозе сразу утрачивается эластичность и упругость в ядре межпозвоночных дисков. Они уплощаются, растрескиваются. В результате возникают шипы, выпячивания (костно-хрящевые разрастания), травмирующие сосудисто-нервный пучок.

Нарушение мозгового кровообращения, связанное с поражением позвоночной артерии – синдром позвоночной артерии. По данным исследований 25-30 % случаев выявления циркуляторной недостаточности головного мозга связано с патологическими изменениями позвоночных артерии. Возникают они по таким причинам:

• атероматоз (разрастание соединительной ткани в сосудистой стенке) – 37 %;
• тромбоз – 7 %;
• шейный остеохондроз – 36 %.

При шейном остеохондрозе патология возникает из-за следующих причин:

1. Сдавливание нерва, иннервирующего позвоночные артерии. В нём возникает возбуждение, провоцирующее рефлекторное сокращение гладкомышечных волокон сосудистой стенки. Позвоночные артерии спазмируются, нарушается кровоток в головном мозге.
2. Длительное травмирование позвоночной артерии. Из-за постоянного давления, оказываемого на сосуд, развивается стеноз и окклюзия позвоночной артерии. Нарушается кровообращение, развивается синдром позвоночной артерии.
3. Грубое сдавление позвоночной артерии, препятствующее кровотоку. Иногда из-за такого патологического состояния при поворотах головы не только начинает болеть голова, а больной может потерять сознание.

Позвоночные артерии могут сдавливаться и растягиваться при резких поворотах головы даже у абсолютно здорового человека. При остеохондрозе травмирование происходит практически постоянно. И если вовремя не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, начнут усиливаться симптомы нарушения кровообращения.

Как проявляются и чем опасны нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе

Из-за длительного травмирования позвоночной артерии нарушается кровообращение в головном мозге. Развивается недостаточность кислородного снабжения, приводящая к ишемии, дисциркуляционной энцефалопатии, инсульту. Патология проявляется такими клиническими симптомами:

1. Зрительные и глазодвигательные расстройства. Эти нарушения возникают на начальных этапах нарушения циркуляции крови в головном мозге. Пациенты жалуются на туман перед глазами, ощущение пелены, иногда двоится в глазах.
2. Вестибулярные расстройства, нарушения координации движения. Признак патологии – неустойчивость при ходьбе, снижение мышечного тонуса в руках. Больные жалуются на головокружение, шум или звон в ушах, снижение слуха, искажённое восприятие предметов, возникающее ощущение вращения, падения собственного тела.
3. Изменение ритма сна и бодрствования. Из-за сосудистых поражений ретикулярной формации появляются симптомы общей слабости, усталости, днём часто хочется спать, а ночью подолгу пациенты заснуть не могут.
4. Вегетативно-сосудистый синдром. Внезапно накатывает слабость, учащается или замедляется сердцебиение, артериальное давление то увеличивается, то уменьшается, а внутриглазное давление – повышается.
5. Пароксизмальное состояние. Пациенты с шейным остеохондрозом при резком повороте или запрокидывании головы могут потерять сознание. Возникает такое состояние из-за резкой остановки кровоснабжения при сильном пережатии позвоночной артерии.
6. Психические изменения. Пациенты становятся раздражительными, обидчивыми, легкоранимыми. Нарушается память, внимание.

Помимо этих клинических признаков при шейном остеохондрозе пациенты жалуются на сильные головные боли, обычно начинающиеся с затылка. Иногда боль возникает в висках, она пульсирующая нередко сопровождается рвотой. Усиливается при поворотах головы.

Мало того, что нарушения мозгового кровообращения вызывают неприятные ощущения, они со временем значительно прогрессируют. Пациент в скором времени без надлежащего лечения теряет трудоспособность. А лечить в этом случае надо не только остеохондроз, но и принимать длительное время препараты, восстанавливающие мозговое кровообращение.

Одна из основных причин нарушения мозгового кровообращения, особенно в молодом возрасте – шейный остеохондроз. Возникшие патологические изменения в головном мозге чреваты инсультом, ишемией, а это инвалидность. Чтобы избежать неприятных последствий, при малейшем проявлении болезни (головокружение, шум в ушах) следует обратиться к:

• неврологу,
• рефлексотерапевту,
• вертебрологу.

Специалисты определят, вызваны ли эти симптомы синдромом позвоночной артерии и связаны ли они с шейным остеохондрозом (такие же признаки бывают и у других не менее опасных заболеваний), назначат соответствующее лечение.

О нарушениях кровоснабжения головного мозга в программе «Консилиум» на Первом городском канале г. Одессы: