Чем опасен храп?

Выспаться рядом с человеком, страдающим обструктивным апноэ сна, может разве что глухой. Но и самому храпуну угрожает немало опасностей. Ведь его сон для настроившегося на отдых организма представляет собой череду стрессов. В период остановки дыхания обструктивного типа дыхательные движения сохраняются и значительно снижают давление в грудной клетке. Это отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Из-за прерывистого дыхания бедняга то и дело пробуждается, поэтому утром чувствует себя абсолютно разбитым. Днем его без конца тянет прикорнуть хотя бы на минутку при любом удобном случае. Стоит человеку где-нибудь присесть и успокоиться, как глаза тотчас сами собой закрываются, и наваливается тяжелая дрема.

Кроме того, из-за синдрома апноэ развиваются такие неприятные симптомы, как притупление памяти, повышение раздражительности, учащение мочеиспускания, развитие ожирения и снижение потенции. Ведь тестостерон и целый ряд гормонов, регулирующих метаболизм, вырабатываются организмом только в период глубокого сна, которого пациент с синдромом апноэ лишен.

Понятно, что ни ожирение, ни импотенция не угрожают жизни, хотя и довольно неприятны сами по себе, но опасности, которые таит апноэ, заключаются не только в них. На фоне длительных остановок дыхания возникает повышенное артериальное давление, могут появиться гипоксические состояния с развитием легочной гипертонии, часто наблюдаются нарушения ритма и проводимости, а это уже влечет внезапную остановку сердца и смерть. По данным статистики, каждый год 18 тыс. американцев умирают в результате внезапных остановок сердца, прогрессирования ишемической болезни и других причин, связанных с апноэ.

Но несмотря на распространенность заболевания, большинство пациентов не осознает его опасности. Люди обращаются к сомнологам не из-за угрозы смерти в собственной постели, а из-за постоянной дневной сонливости. Ведь при этом снижается работоспособность.

Окончательный диагноз

Заболевание чаще наблюдается среди мужчин с избыточным весом и артериальной гипертензией, людей пожилого возраста, а также у пациентов со сниженной функцией щитовидной железы из-за отечности тканей, окружающих глотку. Еще можно сказать, что апноэ больше подвержены курильщики, любители выпить и те, кто пользуется снотворными препаратами. Дело в том, что в основе синдрома лежит спадение верхних дыхательных путей, а никотин, этиловый спирт и снотворные действуют на мышцы расслабляюще.

Оговоримся, сам по себе храп, даже чрезвычайно громкий, может быть обусловлен многими причинами и не является поводом для беспокойства. О визите к специалисту стоит задуматься, если он перемежается с полными остановками дыхания.

Окончательный диагноз устанавливается после проведения полисомнографического исследования. Перед сном на человека устанавливают множество датчиков - храпа, носоротового потока, дыхательных движений грудной и брюшной стенки, положения тела, определения степени насыщения кислородом крови и др. Пациент с нарушениями дыхания, даже несмотря на такие неудобства, как правило, засыпает, и за 6-8 ч у него снимается энцефалограмма, электрокардиограмма, электроокулограмма (определяет движение глаз), электромимиограмма (определяет тонус подбородочных мышц). Диагноз синдрома обструктивного апноэ сна ставится только на основании анализа всех этих данных. Различают несколько степеней тяжести синдрома апноэ.

Считается, что человек болен легкой формой апноэ, если за час его дыхание останавливалось от 5 до 9 раз, умеренной - от 10 до 19, тяжелой - 20 и более.