Лечение кандидоза у женщин, причины и симптомы заболевания
Молочница — это слово часто звучит в компании подружек, регулярно мелькает в рекламных роликах. Но вряд ли каждая женщина, не имеющая медицинского образования, способна точно назвать причину и симптомы болезни. К вагинальному кандидозу относят любые выделения из влагалища и предполагают, что одной «чудо»-таблеткой можно навсегда от него избавиться.
Подобные убеждения хоть и не угрожают жизни, однако могут вызвать ряд негативных последствий.
Во влагалище любой женщины живет грибок Candida. Его основная особенность — ослабленное состояние, неспособное вызвать болезненные симптомы.
Под действием различных причин, приводящих к снижению иммунитета и изменению pH влагалищной среды в кислую сторону, грибок активизируется и начинает бурное размножение. Итог — вагинальный кандидоз и его неприятные симптомы.
Причины кандидоза у женщин
К факторам, приводящим к развитию молочницы, относятся:
- Ситуации, снижающие иммунную защиту организма, — переохлаждение, стресс, нелеченные хронические инфекции.
- Лечение антибиотиками — гибель молочнокислых бактерий влагалища приводит к агрессии условно-патогенной микрофлоры (включая и грибок).
- Неправильная интимная гигиена — злоупотребление спринцеваниями, применение интимных гелей и дезодорантов, неправильное использование тампонов и прокладок приводит к постепенному изменению pH влагалища и развитию грибковой инфекции. С другой стороны, недостаточная чистота половых органов чревата массированным развитием болезнетворных микроорганизмов.
- Гормональные сбои — возникают при беременности (особенно последний ее триместр) и в климактерический период, при приеме гормональных контрацептивов.
- Сахарный диабет — появление сахара в моче приводит к закислению влагалищной среды, а зуд промежности чреват расчесами и развитием патогенных микроорганизмов.
- Половые инфекции — нередко при заболевании трихомониазом, гонореей и другими венерическими инфекциями, вызывающими воспаление влагалища, выявляется и грибок Candida.
У многих женщин заболевание кандидозом вызывает следующие вопросы:
Молочница сугубо венерическое заболевание?
Отчасти да. Вагинальным кандидозом можно заразиться как половым путем, так и вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры.
Мужчины болеют молочницей?
Да. Однако у них неприятные симптомы, ввиду особенностей строения половых органов, встречаются крайне редко. В большинстве случаев кандидоз у мужчин ограничивается небольшим покраснением отверстия мочеиспускательного канала.
Мужчина в этом случае является носителем грибковой инфекции и способен заразить половую партнершу.
Молочницу невозможно вылечить?
Вылечить можно и нужно. Выздоровление наступает при условии адекватной терапии и исключения провоцирующих факторов.
Признаки кандидоза: начало заболевания
Спустя 3-4 дня после неблагоприятного воздействия или инфицирования от полового партнера (иногда инкубационный период удлиняется, все зависит от слабости иммунной защиты) возникают следующие симптомы:
- Сильнейший зуд половых губ. Обычно нестерпимое желание почесать в промежности усиливается к ночи. Расчесы приводят к образованию микротрещин и сильному жжению.
- Творожистые выделения — сгустки белой густой слизи похожи на творожные комочки. Если развивается только грибковая инфекция, выделения не имеют запаха. Их объем заметно больше привычных выделений у здоровой женщины.
- Воспаление — отечность и гиперемия (краснота) преддверия во влагалище и половых губ. Болезненность усиливается при опорожнении мочевого пузыря, во время полового акта.
Так выглядит яркое начало вагинального кандидоза. Однако чаще всего (особенно у чересчур чистоплотных женщин) симптоматика не так выражена.
Болезнь проявляется лишь слабовыраженными неприятными ощущениями и выделением белесоватой жидкой слизи.
Симптомы кандидоза у женщин
Острый период длится около 2 недель. Затихание неприятных симптомов не говорит о самоизлечении: молочница переходит в хроническую форму.
Хронический кандидоз у женщин характеризуется периодическим усилением выделений (обычно за неделю до менструального кровотечения, не меньше 4 раз в год) и мнимым выздоровлением по его окончании.
Стресс, замерзшие ноги могут спровоцировать возвращение болезни.
Появление неприятного «рыбного» запаха у выделений свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Это состояние называют гарднереллезом или бактериальным вагинозом. Выделение из влагалища гноя (желтоватые выделения) чаще всего указывают на гонорею.
При серьезном иммунодефиците у женщины может развиться кандидоз рта. В ротовую полость грибок попадает алиментарным путем: с немытыми фруктами/овощами, грязными руками. Особенно подвержены молочнице во рту женщины, грызущие ногти.
Изначально мелкие белые очаги крупинки несколько увеличиваются в размерах, покрываются белой пленкой. Налет легко снимается, обнажая ярко-красную кровоточащую поверхность. Чаще всего для своей колонизации грибок выбирает щеки, десны, реже нёбо, язык, глотку.
Кандида может обосноваться в уголках рта, формируя долго незаживающие трещинки — «заеды».
Осложнения кандидоза
Длительное течение влагалищного кандидоза приводит к следующим болезненным состояниям:
- эрозивное поражение шейки матки;
- инфицирование грибком мочевой системы;
- постоянное ослабление иммунитета и как следствие, частые инфекции (ОРЗ, цистит и т. д.);
- генерализация грибкового поражения — вовлечение в патологический процесс внутренних органов;
- при беременности — преждевременные роды, разрывы мягких тканей во время деторождения (кандида заметно снижает эластичность тканей) и риск инфицирования новорожденного.
Молочница не провоцирует бесплодие и онкопатологию, если не выявлены сопутствующие бактериальные/вирусные инфекции.
Диагностика заболевания
Лечение кандидозов у женщин начинается с определения причины — обнаружения грибковой инфекции. Для этого проводится:
- мазок влагалищной микрофлоры (при стертом течении или в период ремиссии кандидоз проявляется лишь лейкоцитами в мазке);
- анализ ПЦР (наиболее информативен);
- посев (в норме до 104 КОЕ/мл) и определение чувствительности к определенным препаратам (наиболее важен при безрезультатном лечении несколькими препаратами).
Лечение кандидоза у женщин
Как лечить кандидоз у женщин, решает только гинеколог или венеролог. Лечение вагинального кандидоза всегда включает местное воздействие и пероральный прием противогрибковых средств.
Схема лечения всегда индивидуальна и зависит от степени запущенности грибковой инфекции, состояния иммунитета и результатов анализов. Возможно повторение лечебного курса, сочетание с антибактериальными, противопротозойными препаратами при сочетанной инфекции.
Препараты для лечения кандидоза у женщин:
- Нистатин (таблетки, вагинальные суппозитории) — достаточно низкая противогрибковая активность. Включен в состав комбинированных местных средств (например, Тержинан), целесообразных при сочетанной грибковой/бактериальной инфекции.
- Натамицин (Пимафуцин) — №1 для беременных, болеющих молочницей.
- Клотримазол — для местного применения (мазь, свечи, вагинальные таблетки). Рекомендуется применение в самом начале болезни или в сочетании с пероральными медикаментами. Лечебный курс — 2-4 нед.
- Миконазол (комбинированный препарат Клион-Д) — быстродействующий препарат (выздоровление за 1 нед.), применяется при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомонозе.
- Кетоконазол — эффективное средство нового поколения (мазь, таблетки). Лечение острой формы 5 дней, хронической — 10 дней.
- Флуконазол (Микосист) — одной таблетки 150 мг достаточно при острых проявлениях. При затянувшемся кандидозе — троекратный прием за неделю.
При проведении лечения требуется отказ от половой близости. Если у партнера появились симптомы грибковой инфекции, необходимо обоюдное лечение.
Выздоровление констатируется при хороших показателях анализа из влагалища.
Местное лечение домашними средствами:
- спринцевание содой — эффективно с противогрибковой терапией, однако длительность применения ограничивается 7 днями (пересушивает слизистую);
- отвары лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей) при разумном применении (не более недели) ускорят выздоровление, но не являются панацеей от молочницы.
Стоит помнить: кандидоз — инфекция, снятие симптомов воспаления не убивает грибок.
Профилактика
Лекарства от кандидоза у женщин применяются только по схеме, выписанной врачом. Полноценное лечение исключает затихание грибковой атаки и гарантирует выздоровление.
Правильная интимная гигиена — регулярные подмывания, частая смена прокладок и тампонов при менструации.
Ношение свободной одежды. Тесные джинсы, синтетические трусики — частые «виновники» молочницы.
Поддержание общего иммунитета, лечение хронических инфекций.
Восстановление местного иммунитета после лечения кандидоза — влагалищная микрофлора эффективно восстанавливается средством Эпиген-интим.
Симптомы и лечение
Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
