Миома матки больших размеров
Под миомой матки подразумевают доброкачественную опухоль, поражающую гладкий мышечный слой органа. Заболевание присуще женщинам детородного возраста – в основном, от 30 до 55 лет. Чаще всего на матке образуется «леймомиома» — это название точнее всего характеризует опухоль. В статье пойдёт речь о большой миоме матки.
Что представляет собой миома
При образовании миомы на матке образуются множественные пучки мышц или узлы. Именно миоматочные узлы провоцируют увеличение органа, выталкивая его в брюшную полость так, что признаки заболевания становятся видны невооружённому глазу.
Выделяют несколько видов миом:
- Субсерозная миома матки больших размеров выглядит как узловатые новообразования, направленные в сторону брюшины.
- Многоузловая миома матки больших размеров – множественные узелки, не менее 6-ти см в диаметре, располагающиеся в стенках матки и чётко выделяющихся на фоне соединительной ткани. Самый опасный вид миом.
- Межмышечная миома развивается непосредственно в тканях мышц органа.
- Межсвязочная – в промежутках между широкими связками.
Также встречается большая миома матки на ножке. В любом из описанных случаев показано срочное лечение, в основном, хирургическое. Помните, что при своевременном вмешательстве есть шанс сохранить матку и в будущем родить детей.
Кто должен быть настороже
Необходимо усвоить, что миома матки больших размеров, симптомы которой трудно обнаружить самостоятельно, встречается как у рожавших женщин, так и у тех, кто не имеет детей и даже не живёт половой жизнью, т.е. у девственниц. Несомненно, риск заболеть увеличивает с возрастом, особенно, если девушка не спешит стать матерью. Но всё же возможность появления миомы у школьниц остаётся. Поэтому плановый осмотр у гинеколога – это не прихоть Минздрава, а жизненная необходимость.
Очень часто миома зарождается на фоне переизбытка эстрогена и недостатка прогестерона. Поэтому обычная дисфункция яичников грозит перейти в доброкачественную опухоль. Чтобы этого не произошло, регулярно наблюдайтесь у врача. Особенно, если миома была у вашей мамы или бабушки.
В чём опасность заболевания
Даже множественная миома матки больших размеров может протекать бессимптомно и не доставлять дискомфорта женщине. Но это не значит, что нужно пустить ситуацию на самотёк. Ведь заболевание грозит не только бесплодием, причём как нерожавшим, так и рожавшим женщинам, но и тяжёлой анемией, так как на его фоне часто случаются обильные кровотечения. Кроме того, миома может отразиться на здоровье кишечника, мочевого пузыря, мочеточников и других, соседствующих с маткой, органов.
Очень опасно кровоизлияние в ткани матки, которое сопровождается острым воспалением и даже заражением.
Также, хоть это случается нечасто, есть риск перехода опухоли от доброкачественной формы к злокачественной, в частности саркоме, являющейся видом быстроразвивающегося рака. И пусть вероятность перерождения миомы мала, не стоит подвергать себя угрозе тяжёлого онкологического заболевания. Помимо постоянных визитов к гинекологу, необходимо пойти на внеплановый осмотр, если количество выделений во время месячных резко увеличилось, стал расти живот и появились боли в области яичников.
Хотя женщины и замечают увеличение кровяных выделений во время месячных, называемое меноррагией, но часто отказываются от похода к врачу, пока не появится боль или иной дискомфорт. А между тем, именно обильная менструация может быть симптомом миомы матки больших размеров. Как видите, появилась ещё одна причина следить за циклом, помимо нежелательной беременности.
Впрочем, не каждый вид заболевания сопровождается меноррагией и грозит бесплодием. Например, субсерозная миома матки больших размеров, развивающаяся с уклоном в брюшную полость. Но если опухоль затронет фаллопиевы трубы, возникнет непроходимость, а на её фоне может появиться некроз кожи и, как следствие – нарушение кровоснабжения тканей миомы. Тогда появятся более выраженные симптомы – резкая боль, головокружение, потливость, учащённое сердцебиение и обмороки. Подобная картина может даже принести пользу, так как тогда субресозная миома, в большинстве случаев развивающаяся бессимптомно, быстрее будет обнаружена. Кстати, именно данный вид опухоли при возникновении беременности может подвергнуться обратному развитию, то есть рассосаться сам по себе. Другие же разновидности миом грозят выкидышем на раннем сроке и гипоксией плода на поздних сроках.
Межмышечные миомы дают о себе знать посредством сбоя в работе кишечника – запорами, а также частыми мочеиспусканиями, возникающими на фоне сдавливания мочевого пузыря.
Общие признаки заболевания:
- непрекращающиеся месячные, похожие на маточное кровотечение, и сопровождающиеся симптомами дисменореи: тошнотой, слабостью, мигренью, отсутствием аппетита, сухостью во рту, головокружениями;
- боль в области малого таза, отдающая в поясницу, анальный проход и даже в заднюю часть бёдер;
- дискомфорт во время секса;
- ощущение сдавленности мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение сдавленности кишечника, запоры;
- постоянное увеличение живота, без признаков лишнего веса в других частях тела.
Учтите, прочтя данную информацию, вы всё равно не сможете самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение. Для уточнения характера симптомов необходимы клинические исследования, которые можно провести только в больнице.
Диагностика миомы
Если вы подозреваете, что у вас миома матки больших размеров, что делать подскажет только гинеколог. После традиционного осмотра и пальпирования шейки органа, если подозрения не развеялись, вас направят на УЗИ малого таза – это самый безболезненный способ выявить заболевание. Если у вас сложный случай, может понадобиться лапароскопия – введение крошечной камеры в брюшную полость через небольшой разрез. Также иногда делают гистероскопию, осматривая матку специальным оптическим прибором. Естественно, обследования назначаются не одновременно, а по мере надобности, чтобы окончательно уточнить диагноз. Но многим пациенткам достаточно гинекологического осмотра и УЗИ.
Как проходит лечение в случае большой миомы
К сожалению, если у вас обнаружена миома матки больших размеров, операция – практически единственный выход. Консервативное лечение, основанное на приёме гормональных препаратов (Даназола, Гестринона, Дюфастона, Утрожестана и пр.) годится только, если опухоль не превышает по размерам плод, соответствующий 12-ти неделям беременности. Если миома разрослась, придётся применить хирургическое вмешательство. Кроме того, даже при маленьких опухолях, сопровождающихся обильными кровотечениями, не являющимися менструацией, консервативное лечение не поможет. Поверьте, проще сразу вырезать часть повреждённых тканей, чем довести до удаления матки или злокачественного перерождения миомы.
Чаще всего заболевание лечится комплексно, то есть после операции назначают гормональные препараты и народные средства.
Отнеситесь к своему здоровью ответственно, не занимайтесь самолечением и не доверяйтесь дилетантам – только дипломированный врач сможет помочь вам выздороветь.
