Диабет и ваши глаза

Возможность видеть мир - это волшебный дар человеку. Более 80-ти процентов информации мы получаем с помощью зрения. Пока глаза работают нормально, мы даже не задумываемся, что может быть иначе, воспринимаем это как должное. Наши глаза устроены очень сложно. Нередко они подвергаются различным повреждениям. Сахарный диабет является ведущей причиной слепоты и ухудшения зрения.

Статистика показывает: в развитых странах слепота у пациентов с сахарным диабетом развивается в 25 раз чаще, чем у людей без диабета. Примерно у двух процентов людей, которые страдают сахарным диабетом в течение 15-ти лет, развивается слепота, а еще у 10-ти процентов - серьезные нарушения зрения. Наиболее часто при диабете повреждается сетчатка - важнейшая структура глаза, на которой и появляется картина окружающего мира. Латинское название сетчатки - "ретина" определило название осложнения - ретинопатия.

Высокий сахар в крови запускает целый каскад повреждающих процессов, которые приводят к изменению мельчайших сосудов - капилляров, питающих сетчатку. Неблагоприятное влияние повышенного сахара в крови усиливается высоким артериальным давлением.

На ранних стадиях ретинопатии, как правило, не бывает никаких симптомов. Это начальная, непролиферативная, как выражаются врачи, стадия. На следующей, препролиферативной, изменения сосудов глаз прогрессируют, однако, признаков ухудшения зрения может все еще не быть. Самая тяжелая стадия ретинопатии - пролиферативная, когда грубо нарушается питание сетчатки из-за повреждения капилляров.

Катаракта развивается, когда происходит помутнение хрусталика. К признакам катаракты относят затуманенное и неясное зрение, нарушение ночного зрения, ореол вокруг огней, повышенную чувствительность к яркому свету, необходимость в более ярком освещении при чтении, необходимость в более частой смене очков. Катаракта может развиваться на одном или обоих глазах, при этом далеко не всегда мутнеет весь хрусталик. Обычно катаракта развивается медленно и безболезненно.

Следует помнить: если зрение внезапно ухудшилось, если появились тревожные симптомы со стороны глаз - в кабинет окулиста надо идти немедленно, не дожидаясь даты очередного осмотра.

Длительное наблюдение за пациентами с диабетом убедило врачей в том, что диабетическую ретинопатию можно предотвратить, если поддерживается длительная компенсация сахарного диабета как первого, так и второго типов. С самого начала заболевания необходимо добиваться, чтобы сахар в крови натощак не превышал б ммоль/л, а в течение дня - 7,5 ммоль/л.

Существуют ли методы лечения осложнений со стороны глаз? Для большинства форм глазных осложнений диабета используется лазерная фотокоагуляция. Хирургические методы применяются главным образом для лечения катаракты и при кровоизлияниях в стекловидное тело.

Следует учитывать, что хотя лечение обычно способно предотвратить ухудшение зрения, в большинстве случаев оно не может восстановить его. И только строгий контроль за уровнем сахара крови, соблюдение диеты, выполнение всех рекомендаций эндокринолога и регулярное посещение окулиста помогут предотвратить поражение глаз. И тогда можно не опасаться за зрение, а продолжать наслаждаться всем многообразием окружающего мира.