Беременность
Женщина – прирожденная актриса. Для многих ее ролей сигарета – обязательный реквизит. Однако есть особое состояние, когда, решив закурить, женщина обязательно должна взвесить все возможные риски. И это состояние – беременность.
Несмотря на огромное количество информации о вреде курения, около 23% женщин курят в течение трех месяцев до зачатия. Об истинном распространении курения во время беременности судить достаточно сложно. Большинство исследований полагаются на опросы самих женщин, что подразумевает значительное занижение данных. Использование биохимических маркеров, в том числе выдыхаемого оксида углерода и мочевого никотина, показали, что беременные женщины занижают и статус курения, и степень курения. Выводы неутешительны. Распространенность курения среди беременных женщин в разных возрастных группах колеблется от 24 до 50%.
Объективные данные неумолимы. Согласно выводам проведенного в США исследования: от 5 до 8% преждевременных родов, от 13 до 19% доношенных беременностей с синдром задержки внутриутробного развития плода, от 5 до 7% смертей недоношенных детей и от 23 до 34% синдрома внезапной детской смерти были связаны с курением матерей во время беременности .
Чем опасно курение во время беременности
1. Нарушается транспорт кислорода через плаценту.
2. В процессе курения образуется карбоксигемоглобин, который резко снижает насыщение тканей кислородом и очень медленно разрушается в кровеносной системе плода.
3. Курение приводит к прямому повреждению генетического материала будущего ребенка. У курящих женщин значительно увеличена частота хромосомных аномалий по сравнению с некурящими (12% против 3,5%). Большинство этих нарушений связаны с развитием злокачественных заболеваний крови (лейкозов) у детей.
4. На плод оказывается прямое токсическое действие таких веществ, как аммиак, цианистый водород, винилхлорид, окись азота, окись углерода и других соединений, которых в табачном дыме великое множество.
Достоверно доказано, что курение в послеродовом периоде снижает количество молока у молодой мамы и связано с низким содержанием жира в молоке. Продолжительность сна у грудничков курящих мам значительно короче, а количество никотина в моче у таких малышей в 10 раз выше, чем у новорожденных курящих мам, но находящихся на искусственном вскармливании. А по сравнению с младенцами некурящих мам разница концентраций никотина в моче достигает 50 и выше раз.
Гораздо менее известны, но от этого не менее страшны, последствия материнского курения для репродуктивного здоровья сыновей. У мальчиков, при достижении половозрелового возраста, по сравнению со сверстниками, рожденными некурящими мамами, на 25% снижено общее количество сперматозоидов.
Снижение фертильности (способности к наступлению беременности) грозит не только потомству никотинозависимой мамы. Непосредственно создается угроза и для самой женщины. Быстрее истощается овариальный резерв яичников.
Наконец, курение матери повышает восприимчивость детей к онкологическим заболеваниям. Курение повреждает ДНК новорожденного, что приводит к нестабильности хромосом. При встрече с экологическими или химическими веществами, способными вызвать мутации, запускается процесс ракового перерождения в том или ином органе или системе человеческого тела.
Не отнимайте у женщин сигареты.
Врач акушер-гинеколог I категории МБУЗ КДЦ (г. Таганрог). Занимаюсь вопросами репродуктивной эндокринологии, детской гинекологии и ведением беременности.
