Главная » Женское здоровье » Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения

У женщин любого возраста могут возникнуть дисфункциональные маточные кровотечения — аномальные, не связанные с менструальным циклом кровяные выделения из половых путей различной степени интенсивности.

Они возникают по причине нарушений функционирования половой системы и проявляются в виде изменений эндометриального слоя слизистой матки, т.е., нарушения выработки гормонов эндокринными железами вызывает нарушение созревания фолликула и накопление эндометрия. Их особенностью является то, что причины возникновения не связаны с системными заболеваниями организма в целом и половых органов, в частности. В их основе лежит гормональная дисфункция. Такого рода кровотечения могут иметь обильный, частый и длительный характер. После маточного кровотечения может наблюдаться анемия, поскольку идет потеря крови больше, чем после обычной менструации.

Классификация кровотечений и их симптомы

Маточное кровотечение считается дисфункциональным если появилось после задержки в 1,5 месяца и длится более 1 недели. Они классифицируются по возрастному признаку:

  1. Ювенальные -12-18 лет.
  2. Репродуктивные -18-45 лет.
  3. Климактерические — 45-55 лет.



Дисфункциональные маточные кровотечения Маточное кровотечение считается дисфункциональным если появилось после задержки в 1,5 месяца и длится более 1 недели

Кроме того, аномальные маточные кровотечения подразделяются на овуляторные и ановуляторные. Первые характеризуются тем, что овуляция присутствует, но вследствие гормональных нарушений укорачивается или удлиняется одна из двух фаз цикла и появляется дисфункциональное маточное кровотечение вне предполагаемой даты менструального цикла.

При ановуляторных кровотечениях овуляция отсутствует, что вызывает длительное нарастание эндометриального слоя матки и как следствие маточное кровотечение. Эндометрий наращивается под воздействием гормона эстрогена. Эстроген при отсутствии овуляции продолжает повышаться. Поскольку ановуляторные кровотечения характеризуются отсутствием овуляции, последующее развитие желтого тела также отсутствует. Кроме того, данный тип также может быть:

  1. С кратковременной ритмической персистенцией фолликула.
  2. С длительной персистенцией фолликула.
  3. Атрезия (обратное развитие) нескольких фолликулов.

Классификация также осуществляется в зависимости от характера кровотечения, насколько они обильны и длительны. Так, принято выделять следующие ее подвиды:



  • гиперменорея – чрезмерные, т.е., с потерей более 80 мл крови и длительностью более недели, с регулярным интервалом от 21 до 35 дней;
  • метроррагия – кровянистые выделения не отличаются интенсивностью и регулярностью;
  • менометроррагия – имеют нерегулярный, но длительный характер;
  • полименорея — кровяные выделения имеют частый характер, интервал составляет меньше 21 дня.

Дисфункциональные маточные кровотечения При полименорее кровяные выделения имеют частый характер, интервал составляет меньше 21 дня

Симптомы маточного кровотечения проявляются в сбое менструального цикла, большей кровопотере и дисфункции яичников.

Причины возникновения

Известно, что менструальный цикл женщины регулируется определенными гормонами и представляет собой сложный, многозвеньевый процесс. Нарушения работы яичников приводит к нарушениям работы всей репродуктивной системы женского организма, и как следствие к ДМК. Дисфункциональные кровотечения обусловлены разнообразными причинами, к числу которых относятся следующие:

  • возрастные особенности организма;
  • нервно-психические расстройства;
  • вредные факторы профессионального характера;
  • стрессы;
  • дисфункция эндокринных желез и надпочечников;
  • заболевания печени, в этом органе происходит синтез гормонов;
  • острые и хронические воспалительные заболевания.



Дисфункциональные маточные кровотечения Стрессы могут быть причиной дисфункциональных кровотечений

Несмотря на то, что эти факторы весьма разнообразны по характеру и механизму действия, и на первый взгляд, имеют большие различия, они способны оказывать негативное воздействие на систему гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, нарушения которого и вызывают подобные кровотечения.

Причины такой патологии в ювенальный период связаны с нарушениями взаимодействия по цепи гипоталамус-гипофиз-яичники. Особенно они могут возникать у тех девушек, которые имеют в анамнезе диагноз «синдром поликистозных яичников». Кровотечения в репродуктивном возрасте составляют большинство таких случаев — почти 30 % гинекологических патологий. В детородном возрасте они вызваны воспалительными заболеваниями половой системы.

При климаксе такого рода кровотечения чаще связаны с угасанием менструальной функции. В этот физиологический период у женщины происходит снижение чувствительности к половым гормонам, вырабатываемым яичниками, и вследствие этого нарушается периодичность выделения гонадотропинов и половых гормонов. В результате нарушений этого сложного процесса, возникают дисфункциональные кровотечения.

Дисфункциональные маточные кровотечения При климаксе такого рода кровотечения чаще связаны с угасанием менструальной функции



Основные диагностические мероприятия

В процессе диагностики важно исключить другие заболевания органов малого таза, которые могут вызвать обильную кровопотерю. Постановка диагноза осуществляется на основе анализа жалоб пациентки и различных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • гинекологический осмотр;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование слизистой матки;
  • УЗИ малого таза;
  • обследование гормонального статуса;
  • определение уровня содержания гормонов щитовидной железы;
  • гистероскопия;
  • рентгенологическое исследование.

Дисфункциональные маточные кровотечения В процессе диагностики важно исключить другие заболевания органов малого таза, которые могут вызвать обильную кровопотерю

Во время личной беседы врач-гинеколог выясняет, как давно появились и длятся кровянистые выделения, связаны ли они с менструацией. Женщина должна рассказать о своих симптомах, перенесенных заболеваниях и характере кровотечения. При гинекологическом осмотре врач методом пальпации определяет форму матки и оценивает состояние яичников. Посредством анализа крови оценивается свертываемость крови и наличие анемии. С помощью УЗИ малого таза определяется толщина эндометрия, оценивается ее состояние – соответствует ли она менструальному циклу, исследуются яичники. Поскольку маточное кровотечение у женщин вызвано гормональными нарушениями, необходимо определить уровень таких гормонов, как ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстроген, тестостерон. Для определения патологий со стороны гипоталамуса и гипофиза проводят рентгенографию турецкого седла. С помощью гистероскопии исследуется соскоб из полости матки и цервикального канала.



Какие лечебные меры предусмотрены?

Лечебные мероприятия направлены на остановку кровотечения, нормализацию менструальной функции и исключение рецидивов. Для этого применяются методы консервативного и оперативного лечения.

Как остановить маточное кровотечение с помощью мер консервативного лечения? Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и препараты на основе транексамовой кислоты. Консервативные методы включают в себя и гормональную терапию с применением комбинированных оральных контрацептивов, содержащих эстроген и прогестерон. Кроме того, назначается общеукрепляющая терапия и препараты для лечения анемии.

Дисфункциональные маточные кровотечения При лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства и препараты на основе транексамовой кислоты

Лечение негормональными средствами вызывают меньше побочных эффектов и поэтому могут применяться длительными курсами, до полной остановки кровотечения. Такое лечение целесообразно при регулярных и обильных выделениях крови из половых путей. Гормоносодержащие препараты применяются для лечения женщин в период менопаузы. Они оказывают такое действие:

  • подавляют рост эндометрия;
  • уменьшают обильность кровотечения;
  • значительно снижают кровопотерю;
  • минимизируют риск образования злокачественных осложнений в виде рака яичников или эндометрия.


Хирургическое лечение предполагает проведение процедуры выскабливания. Оно показано при кровотечении обильного и неконтролируемого характера, когда медикаментозная терапия не принесла желаемых результатов. Хирургическое вмешательство будет адекватной терапевтической мерой, если дополнительно были выявлены полипы эндометрия или цервикального канала. В ювенальный период выскабливание проводится крайне редко.

Дисфункциональные маточные кровотечения Хирургическое лечение предполагает проведение процедуры выскабливания

Часто у женщин возникает вопрос, можно ли и как остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Это допускается только в случае, если кровотечение скудное или умеренное. Для этого можно приложить холод на низ живота и соблюдать постельный режим, принять назначенные врачом кровоостанавливающие препараты. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением и по предписаниям врача.

Читайте также по данной теме:

Дисфункциональные маточные кровотечения

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

О admin

x

Check Also

Нежелательная беременность на ранних сроках народными средствами

Нежелательная беременность на ранних сроках народными средствами Как прервать беременность народными средствами Беременность – Божий ...

Безопасный аборт? Комова О

Безопасный аборт? Планирование и ведение простой и осложненной беременности После родов нередко молодые мамы, ориентируясь ...

Дицинон при месячных — инструкция по применению, таблетки, как принимать, отзывы, при обильных, уколы, как пить, для задержки, показания, от кровотечения, для отсрочки, можно ли остановить

Дицинон при месячных Дицинон при месячных – препарат, позволяющий женщинам избавиться от долгих и обильных ...

Что лучше: тампоны или прокладки?

Что лучше: тампоны или прокладки? Домашние обязанности в нашей семье были распределены следующим образом: я ...

Невынашивание беременности — Акушерство и гинекология

Невынашивание беременности Невынашивание беременности — одна из серьезных проблем современного акушерства, частота которой составляет 10—25 ...

Месячные после кесарева сечения, Моя беременность

Моя беременность от самых первых дней беременности до школы Последние записи Популярные статьи Рассказы о ...

Трубное бесплодие: профилактика, симптомы и эффективное лечение

Патологии фаллопиевых труб как причина бесплодия Бесплодие является далеко не такой редкой проблемой, как может ...

Самопроизвольный аборт: лечение и симптомы, Как остановить самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт: лечение и симптомы | Как остановить самопроизвольный аборт Cамопроизвольный аборт наиболее часто происходит ...

Можно ли вылечить молочницу

Можно ли навсегда вылечить молочницу? Все больше женщин задается вопросом, можно ли вылечить молочницу, причем ...

Причины — почему не заканчиваются месячные, что делать?

Если месячные не заканчиваются, что делать Мен­стру­а­ция — еже­ме­сяч­ное явле­ние, кото­рое про­ис­хо­дит у каж­дой жен­щи­ны ...

Симптомы и лечение грибка на ногах на

Грибок на ногах Грибок на ногах – это болезнь инфекционного характера, которую провоцируют болезнетворные грибы. ...

Почему происходят сбои цикла месячных?

Сбой месячных: причины нарушений цикла Регулярный месячный цикл – основа женского репродуктивного здоровья. Однако его ...

Все о критических днях у женщин: полное досье и даже больше

Все о критических днях у женщин: полное досье и даже больше Народные приметы о критических ...

Как избавиться от боли при месячных без таблеток

Боли во время месячных: как можно избавиться от недуга? «Ну, вот опять, эти критические дни ...

Боровая матка для зачатия как принимать

Боровая матка для зачатия как принимать Боровую матку, которую еще называют ортилией однобокой, используют для ...

Трубное бесплодие: диагностика и лечение в Москве

Трубное бесплодие Специалисты нашей клиники неоднократно решали эту проблему у наших пациентов. Оплодотворение в естественных ...

Почему после отмены противозачаточных нет месячных?

Почему после отмены противозачаточных нет месячных? Противозачаточные препараты помогают женщине предохраняться от нежелательной беременности. Естественный ...

Когда пойдут месячные после чистки матки

Женский сайт о красоте и отношениях Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья и другие самые ...

1, 2, 3 месяца нет месячных, но нет и беременности — что делать!

Месяц нет месячных, но нет и беременности – о чем это говорит? Узнайте, по каким ...

Как принимать Дюфастон для вызова месячных: схемы приема, отзывы

Прием дюфастона для вызова месячных: как и когда пить таблетки? Если бы у женщины была ...

Мазок на флору у женщин: таблица норм с расшифровкой результатов

Мазок на флору у женщин: что по нему определяют, норма и патология Мазок на флору ...

Внутриматочная спираль: отзывы, цена, принцип действия

Внутриматочная спираль: все, что вам нужно знать о контрацептиве Одним из наиболее распространенных и эффективных ...

Зуд в паху у мужчин и женщин: симптомы, причины, лечение

Причины и лечение зуда в паху Механизм развития зуда в паху В большинстве случаев развитие ...

Экстренная контрацепция после полового акта: таблетки и средства

Экстренная контрацепция К «аварийной» защите от оплодотворения яйцеклетки прибегают для предотвращения беременности. Экстренная контрацепция – ...

Рейтинг@Mail.ru