Диагностика и лечение гепатита

Сегодня заболеваемость гепатитом продолжает расти, особенно много гепатита С, но и других форм тоже достаточно: аутоимунный гепатит, алкогольный гепатит, заболевания метаболической природы - гемохроматоз, болезнь Коновалова-Вильсона, различные болезни накопления и т. д.

Гепатит течет с очень разнообразными клиническими масками, с различными гематологическими синдромами. Поэтому по мере накопления знаний, выясняется, что вариантов гепатита и цирроза печени очень много и группа эта неоднородна. Вирусный гепатит, рост его, обусловлен стремительным взлетом наркомании. До 60-70% людей, инфицированных вирусом гепатита, однократно, хотя бы раз в жизни, вводили себе внутривенно наркотики. Иногда этого достаточно, чтобы инфицироваться и вирусом гепатита В, и вирусом гепатита С, и вирусом ВИЧ инфекции. Целый букет от одной легкомысленной, неразумной инъекции!

Диагностика этих заболеваний основана на знании клиники, потому что все эти формы имеют четко очерченную клиническую картину. Сложность состоит в том, что значительная часть вирусных гепатитов в острой своей фазе протекает бессимптомно, с клиникой, которую обычные врачи рассматривают как грипп, астенический синдром, и т, д. Поэтому к специалистам больные попадают чаще всего уже в хронической стадии.

Что касается лечения, тут тоже есть свои достижения и свои подводные камни. На авансцену выходят все более эффективные препараты в лечении вирусного гепатита, разрабатываются все более эффективные комбинации этих препаратов. Появляются средства пролонгированного действия, которые достаточно вводить только один раз в неделю. Это все - пигелированные интерфероны. Но, во-первых, эти препараты стоят чрезвычайно дорого. Во-вторых, бедственное положение пациентов привело к тому, что появилось огромное количество шарлатанов, делающих деньги на чужой беде. Они выбрасывают на рынок бесчисленное количество так называемых лекарственных препаратов, не прошедших ни регистрацию, ни клиническую апробацию. Они предлагаются больным без обоснованных показаний, без указаний на противопоказания и побочные эффекты. Эти поделки тоже стоят дорого, но население покупает их в силу недостаточной информации. К сожалению, часть врачей ведет себя недобросовестно и пропагандирует эти группы препаратов.