Главная » Беременность » Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт — наличие у женщины 3-х и более повторных самопроизвольных абортов, т.е. без механического и медикаментозного вмешательства. В простонародье это называют выкидыш. Если у вас бывали такие ситуации, то следует в первое же посещение сообщить об этом врачу. О привычном оборте говорят на сроке беременности до 20 недель. Причинами могут быть нарзные, например, инфекция, гормональные нарушения, хромосомные аномалии, аномалии строения матки, несостоятельность шейки матки.

Может развиваться при неполноценности плодного яйца, недоразвитии матки (инфантилизм), опухолях, например, миоме, изменениях шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), воспалительных заболеваниях матки и т.д. Способствуют общие и хронические инфекции, интоксикации, гиповитаминозы (особенно С и Е), сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, болезни печени, почек и др. Травма является разрешающим фактором при наличии предрасполагающих моментов (инфантилизм и пр.).

Привычный выкидыш чаще всего происходит в первые 2 месяца беременности при истмико-цервикальной недостаточности характерен привычный выкидыш в более поздние сроки (после 14 недели беременности). Проявляется привычный аборт схваткообразными болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Причины самопроизвольного прерывания беременности весьма разнообразны, и основными среди них являются: вредные привычки и пристрастия (алкоголь, тобакокурение, употребление наркотиков), неблагоприятные бытовые факторы, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, генетические нарушения, инфекционные заболевания, пороки развития матки, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, предшествующие аборты, тяжелые соматические заболевания и др. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются сокращения матки, которые приводят к отслойке плодного яйца и его изгнанию из матки.

Диагностика и наблюдения

У 5%-15% женщин с привычным абортом определяется клинически значимое повышение титра антифосфолипидных антител. При этом в женской популяции в целом эта цифра составляет от 2% до 5%. Однако следует помнить, что данный параметр может быть временно повышен после инфекционных заболеваний, а потому диагноз антифосфолипидного синдрома требует повторного выявления повышенного титра антифосфолипидных антител не менее чем через 12 недель. Обследование женщин с привычным абортом в направлении тромбофилий стало общепринятым, однако в настоящий момент неясно, насколько это оправдано.

Лечение привычного аборта

При угрожающем аборте — срочная госпитализация, т.к. в начальных стадиях привычный выкидыш обратим.

  • При угрозе прерывания беременности и начавшемся аборте показаны госпитализация, постельный режим, психотерапия, седативные средства, спазмолитики, витамин Е, эндоназальная гальванизация, иглорефлексотерапия.
  • Под контролем уровня гормонов проводят корригирующую заместительную терапию — после 8 нед беременности прогестерон в течение 7 дней, можно в сочетании с мизопростолом 0,0125-0,025 мг/сут.
  • Во II триместре беременности показана токолитическая терапия (партусистен, бриканил, ритодрин).
  • Лечение при аборте в ходу, неполном и полном абортах состоит в удалении плодного яйца или его остатков и сгустков крови.
  • При истмико-цервикальной недостаточности шейки матки и угрозе аборта проводят серкляж шейки матки.
  • Для профилактики кровотечения после спонтанного аборта или выскабливания полости матки:
  • Окситоцин 3-10 ЕД в/м, перорально
  • Метилэргоновин (метилэргометрин) 0,2 мг в/м.
  • Анальгетики при необходимости.
  • Rh0-(aHTH-D)-Ig, если кровь женщины Rh-отрицательна.
  • Агонисты В-адренорецепторов, например изоксуприн, при угрожающем аборте для расслабления миометрия.
  • Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови.

    Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий аборт; привычный аборт; предменструальный синдром; дисменорея; нерегулярный цикл.



  • Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

    Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

    Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    О admin

    x

    Check Also

    Все о электрокачелях для новорожденных

    Электрокачели для новорожденных: как выбрать, рейтинг лучших Долгожданное появление в семье новорожденного малютки – это ...

    Все о том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком

    Как правильно кормить новорожденного грудным молоком: подробные советы Вы девять счастливых месяцев вынашивали кроху, трепетно ...

    Все о размерах одежды для новорожденных

    Размеры одежды для новорожденных по месяцам: полное описание Подобрать наряд для новорожденного или крохи до ...

    Все о поделках своими руками на день рождения папе и маме

    Как сделать поделки на день рождения папе и маме своими руками День рождения – это ...

    Все о кенгуру для новорожденных

    Кенгуру для новорожденных: принципы выбора аксессуара Маленький ребенок – это не только большая радость для ...

    Все о желтушке (желтухе) у новорожденных

    Желтушка у новорожденных: симптомы, причины и лечение Желтушка – это симптом, а не сама болезнь. ...

    Все о детских санках-колясках

    Детские санки-коляски: в каком возрасте можно использовать, как правильно выбрать С наступлением зимы у молодых ...

    Воспитание ребенка во время беременности: советы

    Воспитание ребенка во время беременности. Важные советы Беременность (фото: Fotolia) Многие исследования доказывают, что воспитание ...

    Волосы во время беременности: как правильно ухаживать

    Как ухаживать за волосами во время беременности? Ухоженные волосы придают ухоженности всему женскому облику. Что ...

    Внутричерепное давление у грудничков

    Внутричерепное давление у грудничков — причины, симптомы, лечение Фраза у вашего ребенка высокое внутричерепное давление ...

    Внематочная беременность — симптомы, причины, опасность

    Внематочная беременность — симптомы, причины, лечение, последствия Внематочная беременность – очень грозное осложнение, которое неминуемо ...

    Вишневый сок

    Вишневый сок — как ввести в рацион ребенка (до 1 года) Все фрукты и ягоды, ...

    Витамины для беременных — добавьте магния!

    Витамины для беременных: добавьте магния! В первый день лета, во Всемирный День защиты детей, в ...

    Виды контрацептивов для женщин

    Виды контрацептивов для женщин Виды контрацептивов для женщин Гормональные контрацептивы Химическая контрацепция Естественная контрацепция Прерванный ...

    Взрыв эмоций во время беременности: как контролировать

    Взрыв эмоций во время беременности: как контролировать Беременность — это качественно новое состояние организма и ...

    Вертебралгия у беременных: как справиться с проблемой — советы эксперта

    Вертебралгия у беременных: как справиться с проблемой — советы эксперта Боль в спине во время ...

    Ведение беременности: какие могут быть отношения с врачом

    Ведение беременности: какой врач вам подойдет Врач во время беременности (фото: Fotolia) Женская консультация – ...

    Вегетарианство и беременность — опыт мамы-вегетарианки

    Вегетарианство и беременность: опыт мамы-вегетарианки Вопросом, можно ли не есть мясо, задаются многие женщины-вегетарианки, которые ...

    Вегетарианство и беременность

    Вегетарианство и беременность. Обязательно ли есть мясо Вопрос о вегетарианской диете и вынашивании здорового ребенка ...

    Вафельные трубочки – рецепт

    Вафельные трубочки для детей (от 3 лет) – рецепт Вафли – легкий и вкусный десерт, ...

    Ватрушки с творогом

    Ватрушки с творогом для детей (от 3 лет) Выпечка и сдоба никогда не перестанут удивлять ...

    Варикоз: упражнения для беременных

    Второй триместр: 3 правила для здоровья ног будущей мамы Обычно на первые признаки развивающегося варикоза ...

    Вареники с творогом

    Вареники с творогом для детей (от 1,5 лет) Детское меню требует разнообразия по мере взросления ...

    Вальдорфская педагогика

    Вальдорфская педагогика — суть, основные принципы (Вальдорфская педагогика) Малыш подрастает, и перед родителями встает вопрос ...

    Рейтинг@Mail.ru