Главная » Женское здоровье » Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения

У женщин любого возраста могут возникнуть дисфункциональные маточные кровотечения — аномальные, не связанные с менструальным циклом кровяные выделения из половых путей различной степени интенсивности.

Они возникают по причине нарушений функционирования половой системы и проявляются в виде изменений эндометриального слоя слизистой матки, т.е., нарушения выработки гормонов эндокринными железами вызывает нарушение созревания фолликула и накопление эндометрия. Их особенностью является то, что причины возникновения не связаны с системными заболеваниями организма в целом и половых органов, в частности. В их основе лежит гормональная дисфункция. Такого рода кровотечения могут иметь обильный, частый и длительный характер. После маточного кровотечения может наблюдаться анемия, поскольку идет потеря крови больше, чем после обычной менструации.

Классификация кровотечений и их симптомы

Маточное кровотечение считается дисфункциональным если появилось после задержки в 1,5 месяца и длится более 1 недели. Они классифицируются по возрастному признаку:

  1. Ювенальные -12-18 лет.
  2. Репродуктивные -18-45 лет.
  3. Климактерические — 45-55 лет.



Дисфункциональные маточные кровотечения Маточное кровотечение считается дисфункциональным если появилось после задержки в 1,5 месяца и длится более 1 недели

Кроме того, аномальные маточные кровотечения подразделяются на овуляторные и ановуляторные. Первые характеризуются тем, что овуляция присутствует, но вследствие гормональных нарушений укорачивается или удлиняется одна из двух фаз цикла и появляется дисфункциональное маточное кровотечение вне предполагаемой даты менструального цикла.

При ановуляторных кровотечениях овуляция отсутствует, что вызывает длительное нарастание эндометриального слоя матки и как следствие маточное кровотечение. Эндометрий наращивается под воздействием гормона эстрогена. Эстроген при отсутствии овуляции продолжает повышаться. Поскольку ановуляторные кровотечения характеризуются отсутствием овуляции, последующее развитие желтого тела также отсутствует. Кроме того, данный тип также может быть:

  1. С кратковременной ритмической персистенцией фолликула.
  2. С длительной персистенцией фолликула.
  3. Атрезия (обратное развитие) нескольких фолликулов.

Классификация также осуществляется в зависимости от характера кровотечения, насколько они обильны и длительны. Так, принято выделять следующие ее подвиды:



  • гиперменорея – чрезмерные, т.е., с потерей более 80 мл крови и длительностью более недели, с регулярным интервалом от 21 до 35 дней;
  • метроррагия – кровянистые выделения не отличаются интенсивностью и регулярностью;
  • менометроррагия – имеют нерегулярный, но длительный характер;
  • полименорея — кровяные выделения имеют частый характер, интервал составляет меньше 21 дня.

Дисфункциональные маточные кровотечения При полименорее кровяные выделения имеют частый характер, интервал составляет меньше 21 дня

Симптомы маточного кровотечения проявляются в сбое менструального цикла, большей кровопотере и дисфункции яичников.

Причины возникновения

Известно, что менструальный цикл женщины регулируется определенными гормонами и представляет собой сложный, многозвеньевый процесс. Нарушения работы яичников приводит к нарушениям работы всей репродуктивной системы женского организма, и как следствие к ДМК. Дисфункциональные кровотечения обусловлены разнообразными причинами, к числу которых относятся следующие:

  • возрастные особенности организма;
  • нервно-психические расстройства;
  • вредные факторы профессионального характера;
  • стрессы;
  • дисфункция эндокринных желез и надпочечников;
  • заболевания печени, в этом органе происходит синтез гормонов;
  • острые и хронические воспалительные заболевания.



Дисфункциональные маточные кровотечения Стрессы могут быть причиной дисфункциональных кровотечений

Несмотря на то, что эти факторы весьма разнообразны по характеру и механизму действия, и на первый взгляд, имеют большие различия, они способны оказывать негативное воздействие на систему гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, нарушения которого и вызывают подобные кровотечения.

Причины такой патологии в ювенальный период связаны с нарушениями взаимодействия по цепи гипоталамус-гипофиз-яичники. Особенно они могут возникать у тех девушек, которые имеют в анамнезе диагноз «синдром поликистозных яичников». Кровотечения в репродуктивном возрасте составляют большинство таких случаев — почти 30 % гинекологических патологий. В детородном возрасте они вызваны воспалительными заболеваниями половой системы.

При климаксе такого рода кровотечения чаще связаны с угасанием менструальной функции. В этот физиологический период у женщины происходит снижение чувствительности к половым гормонам, вырабатываемым яичниками, и вследствие этого нарушается периодичность выделения гонадотропинов и половых гормонов. В результате нарушений этого сложного процесса, возникают дисфункциональные кровотечения.

Дисфункциональные маточные кровотечения При климаксе такого рода кровотечения чаще связаны с угасанием менструальной функции



Основные диагностические мероприятия

В процессе диагностики важно исключить другие заболевания органов малого таза, которые могут вызвать обильную кровопотерю. Постановка диагноза осуществляется на основе анализа жалоб пациентки и различных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • гинекологический осмотр;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование слизистой матки;
  • УЗИ малого таза;
  • обследование гормонального статуса;
  • определение уровня содержания гормонов щитовидной железы;
  • гистероскопия;
  • рентгенологическое исследование.

Дисфункциональные маточные кровотечения В процессе диагностики важно исключить другие заболевания органов малого таза, которые могут вызвать обильную кровопотерю

Во время личной беседы врач-гинеколог выясняет, как давно появились и длятся кровянистые выделения, связаны ли они с менструацией. Женщина должна рассказать о своих симптомах, перенесенных заболеваниях и характере кровотечения. При гинекологическом осмотре врач методом пальпации определяет форму матки и оценивает состояние яичников. Посредством анализа крови оценивается свертываемость крови и наличие анемии. С помощью УЗИ малого таза определяется толщина эндометрия, оценивается ее состояние – соответствует ли она менструальному циклу, исследуются яичники. Поскольку маточное кровотечение у женщин вызвано гормональными нарушениями, необходимо определить уровень таких гормонов, как ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстроген, тестостерон. Для определения патологий со стороны гипоталамуса и гипофиза проводят рентгенографию турецкого седла. С помощью гистероскопии исследуется соскоб из полости матки и цервикального канала.



Какие лечебные меры предусмотрены?

Лечебные мероприятия направлены на остановку кровотечения, нормализацию менструальной функции и исключение рецидивов. Для этого применяются методы консервативного и оперативного лечения.

Как остановить маточное кровотечение с помощью мер консервативного лечения? Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и препараты на основе транексамовой кислоты. Консервативные методы включают в себя и гормональную терапию с применением комбинированных оральных контрацептивов, содержащих эстроген и прогестерон. Кроме того, назначается общеукрепляющая терапия и препараты для лечения анемии.

Дисфункциональные маточные кровотечения При лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства и препараты на основе транексамовой кислоты

Лечение негормональными средствами вызывают меньше побочных эффектов и поэтому могут применяться длительными курсами, до полной остановки кровотечения. Такое лечение целесообразно при регулярных и обильных выделениях крови из половых путей. Гормоносодержащие препараты применяются для лечения женщин в период менопаузы. Они оказывают такое действие:

  • подавляют рост эндометрия;
  • уменьшают обильность кровотечения;
  • значительно снижают кровопотерю;
  • минимизируют риск образования злокачественных осложнений в виде рака яичников или эндометрия.


Хирургическое лечение предполагает проведение процедуры выскабливания. Оно показано при кровотечении обильного и неконтролируемого характера, когда медикаментозная терапия не принесла желаемых результатов. Хирургическое вмешательство будет адекватной терапевтической мерой, если дополнительно были выявлены полипы эндометрия или цервикального канала. В ювенальный период выскабливание проводится крайне редко.

Дисфункциональные маточные кровотечения Хирургическое лечение предполагает проведение процедуры выскабливания

Часто у женщин возникает вопрос, можно ли и как остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Это допускается только в случае, если кровотечение скудное или умеренное. Для этого можно приложить холод на низ живота и соблюдать постельный режим, принять назначенные врачом кровоостанавливающие препараты. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением и по предписаниям врача.

Читайте также по данной теме:

Дисфункциональные маточные кровотечения

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

О admin

x

Check Also

Боровая матка для зачатия

Боровая матка для зачатия Довольно неприметное, низкорослое растение с продолговатыми листочками, зелено-белыми колокольчиками по одну ...

Воспаление придатков: симптомы, лечение, причины, Азбука здоровья

Воспаление придатков: симптомы и лечение, осложнения Воспаление придатков матки занимает ведущую позицию среди всех гинекологических ...

Дюфастон при эндометриозе: отзывы, как принимать, цена, Хватит болеть — портал о здоровье

Дюфастон при эндометриозе: отзывы, как принимать, цена Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и ...

Сильные боли при месячных

Сильные боли при месячных. Таблетки от боли при месячных Менструация – сама по себе не ...

Месячные или кровотечение — как определить? Таблетки от кровотечения при месячных

Как остановить сильное кровотечение при месячных? Такое нарушение менструального цикла, как сильное кровотечение при месячных, ...

Причины увеличения матки кроме беременности

Причины увеличения матки кроме беременности Матка увеличена: причины и симптомы Довольно часто у женщин происходит ...

После аборта: какие должны быть выделения после хирургического прерывания беременности, если они желтые, коричневые, розовые, белые, мажущие, слизистые и гнойные, что из этого является нормой, а что отклонением, сколько дней идут, а также, что делать если кровотечения нет?

Последствия прерывания беременности: какие должны быть выделения после хирургического аборта и сколько дней идут? Выделения ...

Предменструальный синдром — лечение, симптомы, причины

Предменструальный синдром Предменструальный синдром – это комплекс циклически повторяющихся симптомов нарушения физического и психоэмоционального состояния ...

Естественная контрацепция

Естественная контрацепция. Как избежать беременности без противозачаточных средств Продолжая разговор о контрацепции, подробно остановимся на ...

Эндометрит при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Эндометрит при беременности Эндометритом называется гинекологическое заболевание, характеризующееся поражением эндометрия – слизистых тканей, выстилающих стенки ...

Слизистые выделения у женщин из влагалища как сопли и болит низ живота – что делать?

Слизистые, как сопли, выделения у женщин из влагалища Выделения из влагалища наблюдаются практически у всех ...

Последствия приема противозачаточных таблеток

К чему приводит прием контрацептивных препаратов Оральная контрацепция считается самой эффективной методикой предотвращения нежелательной беременности. ...

Кандидоз — виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Кандидоз: симптомы и лечение Кандидоз — основные симптомы: Слизь в кале Потеря аппетита Кровь в ...

Таблетки при месячных

Обезболивающие таблетки при месячных 4 Среди самых неприятных признаков критических дней большинство женщин тяжелее всего ...

Почему болит живот перед месячными: лечение, лекарственные препараты, последствия

Почему болит живот перед месячными: лечение, лекарственные препараты, последствия Согласно статистике 90 процентов всех женщин ...

Геморрой — описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

Геморрой — описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта ...

Как собрать анализ мочи по Зимницкому? Основные правила и суть анализа

Анализ мочи по Зимницкому: как правильно собрать мочу? Высокий уровень развития современной медицины требует от ...

Светло-коричневые выделения в середине цикла

О чем говорят выделения коричневатого цвета у женщины в середине цикла? Светло-коричневые выделения в середине ...

Белые выделения с кислым запахом без зуда — Гинекология — Каталог статей — Женское здоровье и гинекология

Белые выделения с кислым запахом Бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища возникает от того, что на ...

Отсутствие месячных, кроме беременности

Отсутствие месячных, кроме беременности Любая женщина следит за регулярностью менструального цикла. Многие ведут специальный календарь, ...

Симптомы беременности до задержки месячных

Как определить интересное положение сразу после зачатия Симптомы беременности до задержки месячных присутствуют у каждой ...

Нормальная микрофлора влагалища, Румянцева, md

Румянцева, md Main navigation C тоит напомнить, что каждый человек – существо в высшей степени ...

Как выглядит грибок на ногах и методы диагностики грибковых заболеваний

Как выглядит грибок на ногах Грибковая инфекция ног зачастую поражает пальцы или ногти. Подвержены риску ...

Нерегулярные месячные: причины сбоя менструального цикла

Причины нерегулярного менструального цикла «Неужели они снова меня подводят и начинаются не по плану?» — ...

Рейтинг@Mail.ru