Главная » Беременность » Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт — наличие у женщины 3-х и более повторных самопроизвольных абортов, т.е. без механического и медикаментозного вмешательства. В простонародье это называют выкидыш. Если у вас бывали такие ситуации, то следует в первое же посещение сообщить об этом врачу. О привычном оборте говорят на сроке беременности до 20 недель. Причинами могут быть нарзные, например, инфекция, гормональные нарушения, хромосомные аномалии, аномалии строения матки, несостоятельность шейки матки.

Может развиваться при неполноценности плодного яйца, недоразвитии матки (инфантилизм), опухолях, например, миоме, изменениях шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), воспалительных заболеваниях матки и т.д. Способствуют общие и хронические инфекции, интоксикации, гиповитаминозы (особенно С и Е), сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, болезни печени, почек и др. Травма является разрешающим фактором при наличии предрасполагающих моментов (инфантилизм и пр.).

Привычный выкидыш чаще всего происходит в первые 2 месяца беременности при истмико-цервикальной недостаточности характерен привычный выкидыш в более поздние сроки (после 14 недели беременности). Проявляется привычный аборт схваткообразными болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Причины самопроизвольного прерывания беременности весьма разнообразны, и основными среди них являются: вредные привычки и пристрастия (алкоголь, тобакокурение, употребление наркотиков), неблагоприятные бытовые факторы, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, генетические нарушения, инфекционные заболевания, пороки развития матки, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, предшествующие аборты, тяжелые соматические заболевания и др. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются сокращения матки, которые приводят к отслойке плодного яйца и его изгнанию из матки.

Диагностика и наблюдения

У 5%-15% женщин с привычным абортом определяется клинически значимое повышение титра антифосфолипидных антител. При этом в женской популяции в целом эта цифра составляет от 2% до 5%. Однако следует помнить, что данный параметр может быть временно повышен после инфекционных заболеваний, а потому диагноз антифосфолипидного синдрома требует повторного выявления повышенного титра антифосфолипидных антител не менее чем через 12 недель. Обследование женщин с привычным абортом в направлении тромбофилий стало общепринятым, однако в настоящий момент неясно, насколько это оправдано.

Лечение привычного аборта

При угрожающем аборте — срочная госпитализация, т.к. в начальных стадиях привычный выкидыш обратим.

  • При угрозе прерывания беременности и начавшемся аборте показаны госпитализация, постельный режим, психотерапия, седативные средства, спазмолитики, витамин Е, эндоназальная гальванизация, иглорефлексотерапия.
  • Под контролем уровня гормонов проводят корригирующую заместительную терапию — после 8 нед беременности прогестерон в течение 7 дней, можно в сочетании с мизопростолом 0,0125-0,025 мг/сут.
  • Во II триместре беременности показана токолитическая терапия (партусистен, бриканил, ритодрин).
  • Лечение при аборте в ходу, неполном и полном абортах состоит в удалении плодного яйца или его остатков и сгустков крови.
  • При истмико-цервикальной недостаточности шейки матки и угрозе аборта проводят серкляж шейки матки.
  • Для профилактики кровотечения после спонтанного аборта или выскабливания полости матки:
  • Окситоцин 3-10 ЕД в/м, перорально
  • Метилэргоновин (метилэргометрин) 0,2 мг в/м.
  • Анальгетики при необходимости.
  • Rh0-(aHTH-D)-Ig, если кровь женщины Rh-отрицательна.
  • Агонисты В-адренорецепторов, например изоксуприн, при угрожающем аборте для расслабления миометрия.
  • Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови.

    Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий аборт; привычный аборт; предменструальный синдром; дисменорея; нерегулярный цикл.



  • Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

    Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

    Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    О admin

    x

    Check Also

    Сальпингоофорит и беременность: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение

    Врачи утверждают, что сальпингоофорит и беременность — две вещи, абсолютно несовместимые. Они объясняют это тем, ...

    Гигиена беременной женщины: нормы и правила

    Какой должна быть гигиена беременной женщины Гигиена беременной женщины должна быть направлена на предупреждение инфицирования ...

    Гимнастика для беременных в домашних условиях: польза, виды, комплексы упражнений

    Выбираем гимнастику для беременных: обзор комплексов и методик для 1, 2 и 3 триместров Некоторые ...

    Гимнастика для беременных: 3 триместр и допустимые упражнения

    Гимнастика для беременных: как в 3 триместре подготовить мышцы к родам Во время ожидания малыша ...

    С чего начать планирование беременности?

    Беременность – это особенный период в жизни женщины. Он наполнен волнениями и страхами, но в ...

    Достоверные признаки беременности: точные симптомы

    Достоверные признаки наступившей беременности Беременность для многих женщин – это самое долгожданное событие. И, конечно, ...

    Роды при многоплодной беременности

    Выносить несколько малышей очень нелегко, а непосредственно сами роды при многоплодной беременности — ещё более ...

    Дыхательная гимнастика для беременных: комплекс тренировок

    Простая дыхательная гимнастика для беременных – помощь женщине в родах Правильное дыхание обеспечивает хорошую работу ...

    Наркоз эпидуральный: последствия, противопоказания, осложнения, отзывы

    Наркоз эпидуральный: последствия, противопоказания, осложнения, отзывы Каждый день в медицинских клиниках проводится большое количество операций. ...

    Допплерография при беременности: особенности исследования, показания

    Исследования при беременности: допплерография Сегодня беременные проходят намного больше различных обследований, нежели лет 20-30 назад. ...

    Рентген зубов во время беременности

    Беременность – время, когда обязательно нужно следить за своим здоровьем: питанием, физическими нагрузками, волосами, зубами…. ...

    Резус-конфликт при беременности: таблица

    Большинство женщин слышали про пугающий резус-конфликт матери и ребенка. Но отсутствие знаний и понимания приводит ...

    До скольки лет можно рожать женщине: каков детородный предел

    До скольки лет можно рожать женщине, достаточно ли одного только желания? Инстинктивно любая женщина мечтает ...

    Плацента: что это и для чего она нужна

    Что такое плацента и для чего она нужна Что такое плацента? Это уникальный орган, который ...

    Плацента по задней стенке матки – что это значит, какие прогнозы

    Развитие плаценты по задней стенке – что это значит? Плацента по задней стенке матки – ...

    Обморок при беременности на ранних сроках

    Что провоцирует обморок при беременности? Беременность – счастливое, но и непростое время. Кроме нетерпеливого ожидания ...

    Поздний гестоз, что это такое, признаки позднего гестоза при беременности

    Поздний гестоз Диагностика и осложнения позднего гестоза Гестозы при беременности на ранних и поздних сроках ...

    Ранний токсикоз при беременности: как с ним бороться

    О токсикозе на раннем сроке беременности ходят легенды. Некоторые женщины утверждают, что беременности без токсикоза ...

    Допплер при беременности: суть исследования

    Ультразвуковое исследование с допплером при беременности Чтобы малыш правильно развивался внутри мамы и родился здоровым, ...

    Микоплазма, уреаплазма и беременность, Мой Гинеколог

    Беременность и микоплазма, уреаплазма Микоплазма, уреаплазма и беременность Что такое микоплазма и уреаплазма? Микоплазма и ...

    Ранние признаки беременности до задержки месячных

    Ежедневно тысячи женщин интересуются ранними признаками беременности. Оно и понятно, не бежать же при малейшем ...

    Депрессия при беременности: способы диагностики, необходимые меры

    Причины и методы борьбы с депрессией при беременности Период беременности – время больших перемен в ...

    Развитие ребенка во время беременности

    Ответственные родители задумываются о здоровье и развитии ребенка задолго до того, как наступит время отдавать ...

    Диарея при беременности на ранних сроках: причины, меры предосторожности

    Неприятности при беременности: диарея на ранних сроках Беременность – это не болезнь, но вести себя ...

    Рейтинг@Mail.ru