Главная » Беременность » Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт

Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение

Привычный аборт — наличие у женщины 3-х и более повторных самопроизвольных абортов, т.е. без механического и медикаментозного вмешательства. В простонародье это называют выкидыш. Если у вас бывали такие ситуации, то следует в первое же посещение сообщить об этом врачу. О привычном оборте говорят на сроке беременности до 20 недель. Причинами могут быть нарзные, например, инфекция, гормональные нарушения, хромосомные аномалии, аномалии строения матки, несостоятельность шейки матки.

Может развиваться при неполноценности плодного яйца, недоразвитии матки (инфантилизм), опухолях, например, миоме, изменениях шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), воспалительных заболеваниях матки и т.д. Способствуют общие и хронические инфекции, интоксикации, гиповитаминозы (особенно С и Е), сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, болезни печени, почек и др. Травма является разрешающим фактором при наличии предрасполагающих моментов (инфантилизм и пр.).

Привычный выкидыш чаще всего происходит в первые 2 месяца беременности при истмико-цервикальной недостаточности характерен привычный выкидыш в более поздние сроки (после 14 недели беременности). Проявляется привычный аборт схваткообразными болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Причины самопроизвольного прерывания беременности весьма разнообразны, и основными среди них являются: вредные привычки и пристрастия (алкоголь, тобакокурение, употребление наркотиков), неблагоприятные бытовые факторы, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, генетические нарушения, инфекционные заболевания, пороки развития матки, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, предшествующие аборты, тяжелые соматические заболевания и др. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются сокращения матки, которые приводят к отслойке плодного яйца и его изгнанию из матки.

Диагностика и наблюдения

У 5%-15% женщин с привычным абортом определяется клинически значимое повышение титра антифосфолипидных антител. При этом в женской популяции в целом эта цифра составляет от 2% до 5%. Однако следует помнить, что данный параметр может быть временно повышен после инфекционных заболеваний, а потому диагноз антифосфолипидного синдрома требует повторного выявления повышенного титра антифосфолипидных антител не менее чем через 12 недель. Обследование женщин с привычным абортом в направлении тромбофилий стало общепринятым, однако в настоящий момент неясно, насколько это оправдано.

Лечение привычного аборта

При угрожающем аборте — срочная госпитализация, т.к. в начальных стадиях привычный выкидыш обратим.

  • При угрозе прерывания беременности и начавшемся аборте показаны госпитализация, постельный режим, психотерапия, седативные средства, спазмолитики, витамин Е, эндоназальная гальванизация, иглорефлексотерапия.
  • Под контролем уровня гормонов проводят корригирующую заместительную терапию — после 8 нед беременности прогестерон в течение 7 дней, можно в сочетании с мизопростолом 0,0125-0,025 мг/сут.
  • Во II триместре беременности показана токолитическая терапия (партусистен, бриканил, ритодрин).
  • Лечение при аборте в ходу, неполном и полном абортах состоит в удалении плодного яйца или его остатков и сгустков крови.
  • При истмико-цервикальной недостаточности шейки матки и угрозе аборта проводят серкляж шейки матки.
  • Для профилактики кровотечения после спонтанного аборта или выскабливания полости матки:
  • Окситоцин 3-10 ЕД в/м, перорально
  • Метилэргоновин (метилэргометрин) 0,2 мг в/м.
  • Анальгетики при необходимости.
  • Rh0-(aHTH-D)-Ig, если кровь женщины Rh-отрицательна.
  • Агонисты В-адренорецепторов, например изоксуприн, при угрожающем аборте для расслабления миометрия.
  • Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови.

    Привычный аборт, привычный выкидыш, причины, диагностика, лечение Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий аборт; привычный аборт; предменструальный синдром; дисменорея; нерегулярный цикл.



  • Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

    Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

    Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    О admin

    x

    Check Also

    Как удалить прыщи на ранних сроках беременности

    Прыщи как признак беременности: почему появляются и чем лечить Такое неприятное явление, как прыщи при ...

    Листья брусники при беременности

    Беременность Как и любое лекарственное растение, листья брусники содержат множество веществ с разным действием, но, ...

    Линекс при беременности

    Беременность После легкого отравления мне посоветовали пропить курс препарата Линекс, чтобы восстановить баланс микрофлоры в ...

    Какие анализы нужно сдать при беременности по неделям и триместрам?

    Анализы во время беременности по неделям Чтобы процесс вынашивания ребенка протекал спокойно и без осложнений, ...

    Ливарол при беременности

    Беременность Врач назначил мне для лечения молочницы свечи Ливарол. Раньше я никогда не сталкивалась с ...

    Лечение простуды во время беременности

    Беременность Простуда – привычная и частая напасть – вызывает во время беременности множество опасений и ...

    Цитомегаловирус: симптомы, лечение при беременности, Азбука здоровья

    Беременность и цитомегаловирус: симптомы, лечение Цитомегаловирус (ЦМВ, цитомегалия, вирус слюнных желез, ЦМВ-вирус) широко распространенный (у ...

    Период овуляции

    Период овуляции Овуляция – это важнейший период в жизни представительницы прекрасного пола. Некоторые девушки могут ...

    Признаки беременности в первые недели после зачатия

    Первые признаки беременности: чего и когда ожидать Как определить, беременны вы или нет, не дожидаясь, ...

    Аспирин при беременности

    Аспирин при беременности Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в ...

    Как отличить ложные схватки от схваток: инструкция по различию

    Схватки: роды или тренировка, истинные или ложные? Последние несколько недель беременности – самые волнующие и ...

    Лечение зубов в период лактации

    Беременность Мы уже писали о том, какие манипуляции можно производить с больными зубами в период ...

    Можно ли пить пиво во время беременности?

    Можно ли пить пиво во время беременности? Пиво – один из самых популярных напитков во ...

    Летняя беременность: как спланировать отпуск

    Беременность В летние месяцы всем хочется хорошо отдохнуть, насладиться теплыми днями — и будущие мамы ...

    Лекарственная терапия в период беременности

    Беременность Все наслышаны, что лекарственные препараты во время беременности могут привести к негативным последствиям. Женщину ...

    Лейкоциты в моче при беременности

    Беременность Беременным женщинам приходится сдавать множество анализов, и, к сожалению, далеко не всегда лечащий врач ...

    Лануго: то, что обычно не видят родители

    Беременность Кто не слышал примету: у будущей мамы изжога — значит, у ее малыша растут ...

    Курсы для беременных

    Беременность Потребность в близком и доверительном общении, страхи и тревоги – такое состояние знакомо многим ...

    Первые признаки беременности – на каком сроке, симптомы

    Признаки беременности На каком сроке признаки беременности начинают проявляться? И как определить, произошло ли оплодотворение? ...

    Курение во время беременности и его последствия

    Беременность Вред курения доказан и не вызывает сомнений. Тем не менее, многие будущие мамы ищут ...

    Курантил при беременности

    Беременность Препарат Курантил врачи-акушеры назначают будущим мамам так часто, что большинство пациенток по ошибке называют ...

    Утрожестан при планировании беременности: показания, схема, побочные действия

    Как принимать Утрожестан при планировании беременности: инструкция, дозировка, отмена Если женский организм вырабатывает недостаточное количество ...

    Кто такие Апгар, Допплер и Брекстон-Хикс?

    Беременность Разговоры будущих мам изобилуют терминами: схватки Брекстона-Хикса, допплер, кесарево. Обычно мы не задумываемся, почему ...

    Кровотечение при беременности

    Беременность Кровотечение – опасное явление, а во время беременности оно опасно вдвойне, хотя бы потому, ...

    Рейтинг@Mail.ru